Le bilan en ergothérapie débouche sur deux documents distincts envoyés par mail dans les 1 à 2 semaines suivant la passation : un compte-rendu rédigé destiné principalement à la MDPH 21 et à la CDAPH de Côte-d'Or, et une fiche d'aménagements scolaires distincte, conçue pour être remise directement à l'école, utilisable immédiatement par l'équipe pédagogique sans attendre la décision MDPH.
Le compte-rendu rédigé par notre ergothérapeute D.E. est un document structuré, conçu pour deux publics distincts : d'un côté la CDAPH 21 et les services d'instruction de la MDPH, de l'autre l'équipe pédagogique de l'école (directeur, enseignants, médecin scolaire, infirmière). La structure est constante d'un bilan à l'autre, ce qui en facilite la lecture.
Première partie, Anamnèse. Recueil de l'histoire scolaire (parcours de classes, redoublements éventuels, alertes des enseignants, signalements de l'équipe éducative), parcours développemental (motricité fine et globale, langage, apprentissages), antécédents médicaux pertinents, observations des parents sur le quotidien à la maison (devoirs, écriture spontanée, refus, fatigue, douleurs).
Deuxième partie, Résultats du BHK étalonné. Score chiffré, comparaison à l'échantillon national de référence, indicateurs précis (taille des caractères, espacement entre les mots et entre les lignes, inclinaison des lettres, vitesse de production en caractères par minute). Lecture clinique des résultats et identification du profil graphomoteur.
Troisième partie, Évaluation de l'outil informatique (si la demande inclut un ordinateur en classe). Vitesse de frappe au clavier physique, maîtrise de l'azerty et des touches mortes, autonomie sur 30 minutes de saisie, comparaison avec la vitesse d'écriture manuscrite.
Quatrième partie, Conclusions et préconisations. Diagnostic ergothérapique posé, préconisations chiffrées pour la classe (taille de police recommandée, durée d'écriture par séance, supports adaptés), aménagements scolaires recommandés (PAP, PPS, AESH si pertinent, ordinateur), plan d'apprentissage clavier sur 6 à 8 semaines si ordinateur préconisé.
Cinquième partie, Mentions légales. Nom et signature de l'ergothérapeute D.E., signature et cachet du professionnel.
La fiche d'aménagements scolaires accompagne ce compte-rendu : c'est un document court (1 à 2 pages), lisible par un enseignant non spécialiste de l'ergothérapie, qui liste les aménagements concrets à mettre en classe au quotidien.
Le bilan correspond aux enfants de 6 à 16 ans présentant des difficultés d'écriture et/ou pour l'évaluation de la mise en place d'un ordinateur en classe. C'est notre seul domaine d'intervention clinique.
| Élément | Détail |
|---|---|
| Âge de l'enfant | De 6 à 16 ans (du CP au premier trimestre de première) |
| Motif clinique | Dysgraphie ou évaluation de la mise en place d'un ordinateur en classe |
| Finalité administrative | Dossier MDPH 21, PAP, PPS, AESH, ordinateur scolaire, aménagements aux examens |
| Tests pratiqués | BHK étalonné, et vitesse de frappe au clavier si pertinent |
| Présence parentale | Présence d'un parent requise durant toute la passation, pour tous les âges |
| Durée du bilan | 1h30 à 2h en téléconsultation, en une seule passation continue |
| Délai du compte-rendu | Sous 1 à 2 semaines après le bilan, envoyé par mail au format PDF |
| Fiche d'aménagements | Document distinct du compte-rendu MDPH, à remettre à l'école |
Notre cadre d'intervention est volontairement restreint à la dysgraphie et à l'évaluation de l'outil informatique chez les 6-16 ans, dans une perspective MDPH. Pour les autres situations, voici les orientations indiquées en Bourgogne-Franche-Comté :
Enfants de moins de 6 ans, un suivi en CAMSP de Côte-d'Or (Dijon) ou en cabinet libéral spécialisé petite enfance est plus pertinent. Le BHK n'est pas étalonné avant 6 ans, et l'évaluation développementale doit prendre en compte des dimensions plus larges.
Adolescents au-delà de 16 ans, un bilan adulte en ergothérapie libérale convient mieux, sauf pour les bilans de baccalauréat dont la validité de moins de 18 mois reste compatible avec notre cadre.
Troubles moteurs sévères, polyhandicap, suites de traumatisme crânien, paralysie cérébrale, l'Hôpital d'Enfants du CHU Dijon Bourgogne reste l'orientation indiquée, avec son pôle pédiatrique spécialisé. Notre cadre clinique n'est pas conçu pour ces situations complexes.
Suivi rééducatif graphomoteur de longue durée, nous réalisons des bilans et non du suivi sur plusieurs mois. Nous orientons vers un confrère dijonnais ou de la Côte viticole.
Reconnu par la MDPH 21 et la CDAPH de Côte-d'Or. Compte-rendu rédigé sous 1 à 2 semaines, fiche d'aménagements scolaires incluse. Depuis Dijon, le Beaunois, ou l'Auxois.
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